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睡眠時無呼吸の簡易検査|自宅でのセンサー装着手順と数値の読み方

睡眠時無呼吸症候群

 

 

睡眠時無呼吸の簡易検査|自宅でのセンサー装着手順と数値の読み方

公開日:[2026年2月23日]|

この記事でわかること

  • SAS簡易検査は入院不要。自宅でセンサーを一晩装着するだけの簡単な検査です。
  • 鼻カニューレ → 指先SpO2センサー → 胸部努力センサーの順に装着(約5分)。
  • 結果はAHI(REI)とSpO2低下指数で評価。REI 40以上なら簡易検査のみでCPAP保険適用。
  • 検査費用は保険3割負担で約2,700〜3,000円が目安です。

「いびきがひどいと指摘された」「十分寝ているはずなのに日中ぼんやりする」——こうしたお悩みの背景に、睡眠時無呼吸症候群(SAS)が隠れている場合があります。SASの診断でまず行われるのが簡易検査(HSAT:Home Sleep Apnea Testing)と呼ばれる自宅での検査です。

「検査」と聞くと大がかりに感じるかもしれませんが、入院は不要で、クリニックで小型の機器を受け取り、自宅のベッドでいつもどおり眠るだけで完了します。本記事では、検査の受け方から当日のスケジュール、センサー装着のコツ、結果に出てくる数値の意味まで、順を追って解説します。

簡易検査のスケジュール——受診から結果説明までの全体像

簡易検査の流れは大きく3つのステップに分かれます。まず、クリニックを受診し、問診と診察を行います。SASが疑われる場合、その場で検査機器の貸し出しと装着方法の説明を受けます(所要時間は診察を含めて30分程度)。

次に、その日の夜にご自宅で機器を装着し、いつもどおり就寝します。翌朝起床したらセンサーを取り外し、数日以内に機器をクリニックへ返却します。返却後、データは専門の解析センターに送られ、おおむね1〜2週間で結果が出ます(解析の混雑状況により多少前後します)。

結果は再度来院のうえ、担当医から直接ご説明します。数値だけでなく、症状や合併症の有無も踏まえて今後の方針を一緒に検討しますので、ご不明な点はその場で何でもご質問ください。

センサー装着の具体的手順と、外れにくくするコツ

簡易検査の機器はコンパクトで、装着はおおむね5分程度で終わります。以下、各センサーの装着方法と、よくあるトラブルを防ぐコツをあわせてご紹介します。

① 鼻カニューレ(気流センサー)
カニューレの先端を鼻孔に軽く入れ、チューブを左右の耳にかけて顎の下で留め具を使って固定します。口元にセンサー部分がある機種では、口からの気流も同時に検知します。寝返りでずれやすいため、頬にテープで軽く貼り付けると安定します。テープは医療用の肌にやさしいものが機器に同梱されていることが多いです。

② 指先SpO2センサー(パルスオキシメータ)
クリップ型のセンサーを、利き手でない方の人差し指の爪側を上にして装着します。マニキュアやジェルネイルがあると赤外線の透過が妨げられ、正確な測定ができない場合があるため、検査する指のネイルは事前に落としておいてください。就寝中に外れやすい方は、指にテープを1〜2周巻くと固定力が増します。

③ 胸部努力センサー(呼吸運動センサー)
機種によっては、胸部に伸縮性のバンドを巻いて呼吸の動きを記録します。乳頭の高さ付近でフィットするように装着し、深呼吸をしたときに圧迫感がない程度にベルトの張りを調整してください。バンドがずれると呼吸努力のデータが不正確になるため、体にフィットする衣類の上から装着するのも一つの方法です。

④ 記録開始
すべてのセンサーを装着し終えたら、本体の記録開始ボタンを押して就寝します。夜間にトイレに立つ場合は、センサーを付けたまま移動して構いません。翌朝起床後、記録を停止してセンサーを取り外します。有効な記録時間は最低4時間以上が必要とされており[2]、極端に短い場合は再検査となることがあります。

検査前の注意事項

飲酒について:アルコールは舌根の沈下を助長し、無呼吸の重症度が通常と異なって出る可能性があります。一方、普段の飲酒習慣がある方がいきなり禁酒すると通常の睡眠状態を反映できないこともあります。飲酒に関しては事前に担当医の指示に従ってください。

睡眠薬について:常用している睡眠薬を自己判断で中止しないでください。処方医に相談のうえ検査に臨んでください。

指先の保湿剤・ネイル:SpO2センサーの精度に影響するため、検査する指のネイルやクリーム・オイルは除去しておいてください。

AHI(REI)・SpO2——結果に出てくる数値の意味と次のステップ

簡易検査の結果報告書で中心となるのは、AHI(REI)SpO2関連指標の2つです。

AHI(REI)とは
1時間あたりの無呼吸(気流が10秒以上完全に停止)および低呼吸(気流が50%以上低下し、SpO2が3〜4%以上下がるもの)の合計回数を示す指標です。簡易検査では脳波による正確な入眠・覚醒の判定ができないため、記録時間全体を分母として算出し、厳密にはREI(Respiratory Event Index)と表記されます。REIは実際のAHI(PSGで算出)よりも低く出る傾向がある点に注意が必要です[2][4]

AHI(REI)の重症度分類と対応の目安
AHI(REI) 重症度 次のステップ
5未満 正常範囲 経過観察(症状が強い場合はPSG検討)
5〜15 軽症 生活習慣改善・マウスピース(口腔内装置)を検討
15〜30 中等症 精密検査(PSG)を推奨
30〜40 重症 精密検査(PSG)→ CPAP導入を検討
40以上 重症 簡易検査のみでCPAP保険適用の目安[1]

SpO2関連指標(SpO2最低値・ODI)
SpO2は血液中の酸素飽和度で、健常者では通常96〜99%です。睡眠中にSpO2が90%を下回る頻度が多い場合、酸素供給が断続的に途絶えていることを意味します。ODI(Oxygen Desaturation Index)は1時間あたりにSpO2が3%以上低下した回数で、AHI(REI)と合わせて重症度評価に用いられます。

治療の要否や方法は、AHI(REI)の数値単独で決まるものではありません。日中の眠気の程度、高血圧・糖尿病・心疾患などの合併症の有無、職業上のリスク(運転業務など)を含めて医師が総合的に判断します。

CPAP治療と心血管リスクについて

SASは高血圧・心筋梗塞・脳卒中のリスク因子として多くの疫学研究で報告されています。CPAP療法は気道閉塞を防ぎ、いびきや日中の眠気の改善、血圧低下効果が確認されています。しかし、大規模ランダム化比較試験であるSAVE試験(McEvoy RD et al., N Engl J Med 2016; 375: 919–931)では、CPAPによる主要心血管イベントの有意な抑制は示されませんでした。一方、CPAP使用時間が1晩4時間以上の群ではベネフィットが大きい可能性が示唆されており、十分な装着時間を確保することが重要と考えられています[3]

簡易検査にかかる費用の目安(保険適用・3割負担)

項目 3割負担の目安
初診料 約3,000〜4,000円
簡易検査(HSAT) 約2,700〜3,000円
結果説明・再診料 約500〜1,000円

※費用は診療報酬改定により変動する場合があります。最新の費用は受診時にご確認ください。
※CPAP療法が導入となった場合、月1回の通院で約5,000円(3割負担)が目安です。

よくあるご質問

Q. センサーの装着は難しくないですか?

難しくありません。クリニックでスタッフが装着方法を丁寧にご説明し、実際に一度練習していただきます。図解付きの説明書もお渡ししますので、ご自宅でも迷うことなく装着できます。

Q. 寝返りでセンサーが外れたらどうすればよいですか?

気づいた時点でセンサーを付け直してください。途中で外れても、有効な記録データが合計4時間以上あれば解析可能です。ただし、装着し直してもすぐに外れてしまう場合は、翌日クリニックにご連絡ください。

Q. 簡易検査と精密検査(PSG)はどう違いますか?

簡易検査は鼻・指・胸のセンサーで呼吸状態のみを記録します。精密検査(PSG)ではこれらに加えて脳波・眼球運動・筋電図・心電図なども測定し、睡眠の深さや質も評価します。簡易検査は自宅で行え、費用も低い一方、REIがAHIより低く出る傾向があるため、結果によっては精密検査が追加されることがあります[2][4]

Q. 結果はどのくらいで出ますか?

通常1〜2週間程度です。解析の混雑状況により多少前後することがございます。結果が出ましたらお電話でご連絡し、来院のうえ担当医からご説明いたします。

Q. 仕事帰りに機器を受け取って、翌日返却できますか?

はい、当院では診察後にその場で機器をお渡しし、翌日〜数日以内にご返却いただく流れです。金沢駅から徒歩5分の立地ですので、通勤途中にお立ち寄りいただくことも可能です。

Q. 簡易検査だけでCPAP治療を始められますか?

簡易検査でAHI(REI)が40以上の場合は、精密検査を経ずにCPAP治療の保険適用が認められています[1]。AHIが40未満でも20以上の場合は、精密検査(PSG)でAHI 20以上が確認されればCPAPの保険適用となります。いずれの場合も、担当医が症状や合併症を含めて総合的に判断いたします。

参考文献

  1. 日本呼吸器学会・日本睡眠学会.睡眠時無呼吸症候群(SAS)の診療ガイドライン2020.https://www.jrs.or.jp/publication/jrs_guidelines/20200730145402.html
  2. Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
  3. McEvoy RD, Antic NA, Heeley E, et al. CPAP for Prevention of Cardiovascular Events in Obstructive Sleep Apnea. N Engl J Med. 2016;375(10):919-931. doi:10.1056/NEJMoa1606599
  4. El Shayeb M, Topfer LA, Stafinski T, Pawluk L, Menon D. Diagnostic accuracy of level 3 portable sleep tests versus level 1 polysomnography for sleep-disordered breathing: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2014;186(1):E25-E51. doi:10.1503/cmaj.130952
  5. Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, et al. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. J Clin Sleep Med. 2007;3(7):737-747. PMID:18198809
  6. 金沢消化器内科・内視鏡クリニック「睡眠時無呼吸症候群の検査|自宅でできる簡易検査」https://naishikyo.or.jp/sas/examination/(参照 2026-02-20)

この記事の監修者

医療法人社団心匡会 理事長 中村 文保

  • 日本内科学会 総合内科専門医
  • 日本消化器病学会 消化器病専門医
  • 日本消化器内視鏡学会 専門医
  • 日本肝臓学会 肝臓専門医

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この記事は、睡眠時無呼吸症候群に関する正しい知識を広くお届けすることを目的として作成しています。
記事の内容についてご不明な点や、ご自身の症状についてご心配なことがありましたら、お気軽にご相談ください。

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